(一)医疗安全(不良)事件定义
医疗安全(不良)事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)医疗安全(不良)事件上报流程
等级评审办公室统一收集全院医疗安全(不良)事件。可通过OA网络直报至邮箱、报告、纸质版书面报告(OA瘫痪或匿名需要)、电话报告(紧急状态)报告。Ⅰ、Ⅱ级事件24小时内上报,Ⅲ、Ⅳ级事件48小时内上报。
(三)医疗安全(不良)事件报告特点
具有自愿性、保密性、非处罚性、公开性特点。
(四)医疗安全(不良)事件报告奖励
要鼓励主动上报医疗安全(不良)事件,按时限完成分析整改的给予奖励。
(五)医疗安全(不良)事件分级
I级事件(警告事件)——非预期死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)——在医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复的医疗安全(不良)事件。
Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现,错误在实施之前被发现并得到纠正,未造成危害的事件。
(六)医疗安全(不良)事件范围
在诊疗、护理过程中出现的不良事件:包括误诊、漏诊、治疗错误、治疗不及时、用 药错误、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应、非难免压疮、医院感染、特殊感染等。
意外事件:包括患者跌倒、坠床、管路滑脱、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等意外伤害事件;意外停电、停水、停氧、停空调事件;医疗器械、设备、设施使用意外事件等;偷窃等治安事件;网络障碍等。
辅助检查相关不良事件:包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重 并发症等。
手术相关不良事件:如手术患者、部位和术式选择错误、患者术中死亡,术中术后出现并发症、手术器械遗留在体内、住院期间同一手术的再次手术、麻醉相关意外事件等。
医患沟通相关不良事件:包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。可能 给医务人员带来人身损害或经济损失的事件。
其他因素导致的医疗安全(不良)事件。
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