来自：行迪三甲创评辅导 | 2024-07-01 11:17:11
护理作为非常重要的模块，无论是日常还是评审中都占据着很大的比重。
本期文章，将从评审和日常相结合的角度，讲解护理管理应当如何追踪，希望能给护理同道们带来帮助。
首先，我们要明确：护理模块不等同于护理部门工作，需要多部门联动。针对护理组的条款哪个科室牵头做最合适就让哪个科室去做，需要其他科室配合的，就一定得配合。
其次，病人安全是护理管理的基本，这也是需要融入到日常护理工作中最重要的一点，护理工作应谨记病人安全。
在2020版等级医院评审实施细则中，针对护理模块的主查条款共有51条，划分三个架构：
结构质量：组织体系、制度管理、岗位管理、人力管理、教育培训。
过程质量：优质护理、整体护理、分级护理、危重护理、用药护理、病历书写、查房会诊、仪器设备等。
结果质量：监管情况、不良事件、并发症管理、应急能力等。
为将各项护理工作落到实处并保持常态化，日常的管理监控是非常重要，通常采用“追踪方法学”从管理流程中查找工作的不足。
01
护理组织体系
1. 建立护理垂直管理体系，院领导履行对护理工作的领导职责，实施目标管理，协调与落实全院各部门对护理工作的支持。
建立护理质量三级监控组织，形成院控、科控、自控的纵向管理和护理质控小组常规化、制度化、规范化的横向管理；成立专业小组，如输液护理管理、压疮护理管理、跌倒护理管理、疼痛护理管理、危重病护理管理、糖尿病健康教育、护理安全管理小组等。
2. 确定医院和护理部规划、计划是否和医院规划一致，并制定和修改护理质量评价标准、标准作业流程，编印《护理指南》，护理制度、职责、规程、预案和流程完备。
3. 形成质量安全组织文件，并询问相关人员，进行深层面记录。
4. 制订年度护理质量目标管理方案及追踪计划表，严格按计划实施质量管理，并根据实际情况对追踪计划进行调整。
专家提醒：护理组织管理看起来简单，但是很难得到A，因此我们更需要思考如何才能更科学、更切合实际、可操作。
02
护理人力管理
1. 根据全院床位设置、全院护士人数，合理科学配置护理人力资源，同时，做好护理人力资源分析，对全院护士排班进行监管，合理调配人力资源，实行动态评估，建立应急护理梯队。
2. 医院要有护理岗位管理制度，明确医院护理岗位设置和岗位职责。
3. 对护理人员实行分层级管理，实施护理人员分层培训与考核。
4. 绩效分配方案要基于工作量、工作质量、患者满意度、护理难度、医技技术要求；要与评标、竞争、薪酬挂钩；要定期征求护理人员意见，并及时调整优化；要落实临床护理津贴，增加薪酬待遇等规定；要体现多劳多得，调动人员积极性。
5. 要有专科护理人才培养计划，定期开展在职教育培训。
03
危重病人
1. 要有完善的危重患者护理常规及技术规范；要有风险评估及应急预案；要有安全防范措施并实时关注落实情况。
2. 定期考核护士理论知识与操作技能。如：生命体征支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处置能力、急诊及ICU护士的能力等。
3. 重要抢救设备的配置的合理性、可及性和知晓率。
4. 定期开展模拟演练。
专家提醒：紧急情况下医务人员参与或者主持急危重症患者的抢救，不应受其职业范围的限制。
04
用药护理
1. 要熟知用药规范，核对医嘱，谨防用药差错。
2. 要做到三个及时：及时与医生沟通；及时观察患者用药效果和反应；及时对不良反应进行处理。
专家提醒：注意备用药管理；自理药、自备药管理、急救药品、毒麻药品管理；高警示药品管理。
追踪的目的不仅仅是要找出问题，更要通过结果反馈制、责任追究制和持续改进制，实现护理质量的持续改进。
应用追踪检查法可发现护理过程和环节中存在的问题并做整改。同样，只有注重过程管理和环节管理，才能不断完善和优化评价标准和作业流程，使护理质量管理规范化、常态化，获得高品质。
高质量的护理服务不可一蹴而就，需要长期的不懈坚持、持续追踪改进。
2024-07-11 16:25:16
2024-07-08 16:52:55
2024-07-01 11:17:11
2024-05-17 16:26:26
2024-05-15 14:37:53
2024-05-09 18:08:16
2024-04-29 16:29:55
2024-04-24 15:58:15
2024-04-22 17:27:24
2024-03-18 15:17:11
本文版权归作者所有！如有侵权，请联系管理员删除。文章仅代表作者观点，不代表行迪医管立场。
服务热线
400-160-6008
15372607513
关注行迪
网友评论
未登录
0