2022年12月15日国家卫生健康委印发最新版《三级医院评审标准(2022年版)》及其实施细则,本标准共3个部分107节,设置364 条标准和监测指标。其中,国家等级医院新评审标准及各省等级医院标准明确要求“护理人员依法执业,实行分层级管理”。
根据《国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》等要求,按照“因需设岗、以岗择人、按岗聘用、科学管理”的原则,实施护理岗位管理。建立以岗位需求为导向的护士培训机制,保障措施切实可行。
为使医院在等级医院评审第三部分能够按照标准执行,行迪医管结合五十余家等级医院评审咨询辅导经验,针对“护理分层级管理”给予“十应当”指导建议。
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在院级层面:医院可在护理管理委员会下建立护理教育管理分会/教育管理小组,可设护理部副主任/全院主带教为责任人,各科室主带教为组员,定期或不定期开展护理教学例会。
护理教育培训小组主要职责为:
1.全院护士继续教育、培训,实习/进修护士培训目标的实施;
2.收集信息、分析、讨论、交流在职护士、实习/进修护士的教育状况和临床需求;
3.带教老师教学能力培训;
4.教学新知识、新进展分享,带教老师、实习护士双向反馈教学中的问题,并进行协调解决;
5.讨论工作计划和总结,针对每轮次督查出的问题、建议、亮点等进行汇总、分析,并能及时向相关科室通报,向委员会汇报。
——《三级医院评审标准(2022年版)》
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