起步阶段
我国医院等级评审制度始于20世纪70年代 末,到目前为止已经历经了40余年。1989年11月29日,卫生部发布了“关于实施医院分级管理的通知”和“综合医院分类管理标准(试用稿)”,为我国第一轮医院等级评审与分级管理工作拉开了序幕。1994年 9月国务院颁布 《医疗机构管理条例》,该条例明确规定在我国实行医院等级管理和医院等级评审制度。同年,卫生部发布了“医疗机 构管理条例实施细则”和 “医疗机构评估公司章程”,进一步规范了医疗机构评估的组织、实施和监管。
暂停阶段
1998年,由于医院评审出现了一些不正之风,如盲目扩大规模、注重形式主义等,卫生部决定暂 停医院评审工作,以便能够脚踏实地的总结经验, 纠正不足。针对以上问题,原卫生部广泛征求相关医院专家意见,总结“医院管理评价指南”的实践经验,组织专家对“指南”进行修订与完善,于2005年恢复了医院等级评审工作。
探索发展阶段
2008年,原卫生部成立了医疗服务监管司,负责组织制定新一轮的评估标准。2011年原卫生部发布了《三级综合医院评审标准(2011年版)》,要求医院重点关注内涵建设,适度扩大医院规模,禁止医院盲目扩大规模。第二轮医院评估正式启动,坚 持以公益性为核心,将条款 的公益性放在首要位置,如紧急救援突发公共卫生事件和特殊情况的支持等都是医院公益性的体现,它也是评级医院的核心条款。
现今,在我国医院的等级评价中,医院等级评价是以医院等级评价体系为基础,不仅能引导医院硬件方面合理发展,也能促进医院软件方面协同发展,促进医院形成精细化的长效管理机制。2018年以来,我国各地多次开展医院评审与品质促进相关论坛、会议及各种培训,邀请来自各地的业内专家,围绕医院评审标准的凝练完善、评审组织的规范化管理、评审员的系统化培训以及评审结果的应用推 广展开了激烈的讨论与交流。
扎实推进医院等级评审工作的深入开展,使医院等级评审结果能够真正应用于提高医院医疗质量、运行效率、持续发展、 患者满意度等各 方面。不断吸取经验,探索新方法,寻求新思路,描绘适应中国国情的医院等级评审制度的新蓝图。
[1]蔡颖.探讨等级医院评审对提升医疗质量规范化管理的作用[J].中国社区医师,2021,37(05):191-192.
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